a股眼科板塊突然經(jīng)歷巨震。

日前，臨近午盤，沈陽齊星眼藥股份有限公司突然暴跌，跌幅超過19%當日收盤下跌16.76%，至136.02元/股，市值119.8億元

眼科股票也因此受到影響Opcom收跌4.94%，浩?？聞偈盏?.84%，艾博醫(yī)療收跌1.79%，眼毛愛爾眼科一度跌近2.5%，最終收漲1.97%

引發(fā)眼科領(lǐng)域變革的是一個市場傳言:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將限制醫(yī)院制劑阿托品的處方托品滴眼液原本是一種散瞳驗光藥物，但最近幾年來發(fā)現(xiàn)它可以預(yù)防和控制近視的進展2021年10月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》指出，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)使用阿托品滴眼液

目前國內(nèi)還沒有低濃度阿托品滴眼液獲得官方批準，只有部分醫(yī)療機構(gòu)有院內(nèi)制劑所謂院內(nèi)制劑，又稱醫(yī)療機構(gòu)制劑，是醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要配制和使用的固定處方制劑，市場上沒有星眼藥的全資子公司沈陽齊星眼科醫(yī)院具有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)，也有醫(yī)院制劑硫酸阿托品滴眼液患者可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺購買該產(chǎn)品

托品滴眼液推開心齊滴眼液

2021年，齊星眼藥的營收和凈利潤再創(chuàng)新高年報顯示，營業(yè)收入10.28億元，同比增長49.26%，利潤總額2.44億元，同比增長137.51%，歸母凈利潤1.95億元，同比增長121.31%

星眼藥在年報中不直接公布齊星眼科醫(yī)院的收入和占比但在2021年10月的回函中，齊星眼科提到，齊星眼科醫(yī)院2020年收入1.38億元，較2019年的2367.98萬元大幅增長4.75倍，2021年1—7月收入1.6億元，超過2020年收入水平

換句話說，阿托品滴眼液對齊星滴眼液來說意義重大在今年4月底披露的一份投資者關(guān)系記錄中，有投資者提問去年，齊星眼科醫(yī)院的業(yè)績大幅增長今年能否保持去年業(yè)績的增長趨勢對此，齊星眼醫(yī)僅回復(fù)稱，2022年將繼續(xù)努力

除了業(yè)績，齊星滴眼液的股價也因為阿托品滴眼液而上漲，阿托品滴眼液于2019年1月被批準為院內(nèi)制劑當時齊星滴眼液的估值還不到20元，但從2019年4月開始，其股價不斷上漲，2020年7月最高時達到225元，成為十倍牛股

星研藥股價走勢圖

值得一提的是，除了阿托品滴眼液作為院內(nèi)制劑，齊星滴眼液還在推進研究產(chǎn)品硫酸阿托品滴眼液項目，目前處于三期臨床試驗階段。

在上述回復(fù)中，齊星眼科強調(diào)，齊星眼科醫(yī)院批準的院內(nèi)制劑硫酸阿托品滴眼液的適應(yīng)癥與沈陽齊星眼科有限公司正在研發(fā)的硫酸阿托品滴眼液的適應(yīng)癥不同，并非同一產(chǎn)品上市公司研發(fā)的硫酸阿托品滴眼液，今后將獲批上市，不會影響該院制劑的正常銷售

醫(yī)院在網(wǎng)上銷售院內(nèi)制劑是否合規(guī)。

上傳看過的病歷就可以打開了最近，一位上海家長通過沈陽齊星眼科醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院購買了一盒低濃度阿托品滴眼液一盒價格在300元前期，有30塊身邊有很多家長通過這個渠道給孩子吃這個藥

實際上，醫(yī)院配制的低濃度阿托品滴眼液并不只是齊星眼科醫(yī)院的處方日前，山東省眼科醫(yī)院院內(nèi)制劑0.01%硫酸阿托品滴眼液獲準上市使用愛爾眼科，何眼科等民營眼科醫(yī)院也有此類產(chǎn)品

在疫情背景下，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開藥已經(jīng)成為一項重要的便民措施根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》等文件，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的主要類型分為兩類:一類是指設(shè)立實體醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)過批準，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以在其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證中注冊為第二名稱，法律責任主體仍然是實體醫(yī)療機構(gòu)第二類是依托實體醫(yī)療機構(gòu)，由第三方機構(gòu)自主設(shè)立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，經(jīng)審批后頒發(fā)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獨立承擔法律責任，第三方機構(gòu)與實體醫(yī)療機構(gòu)通過協(xié)議，合同明確各方在醫(yī)療服務(wù)，信息安全，隱私保護，醫(yī)療風險，責任分擔等方面的責任和權(quán)利

關(guān)于這個問題，同樣是在2021年10月的回函中，齊星眼科表示，在互聯(lián)網(wǎng)診療的實際過程中，在開展互聯(lián)網(wǎng)問診為患者提供診療服務(wù)并開具處方之前，患者提供的首診報告等相關(guān)資料將作為后續(xù)在線問診的依據(jù)根據(jù)診療結(jié)果，需要使用處方藥的，藥師將根據(jù)《處方管理辦法》等處方管理規(guī)定，對處方藥物進行嚴格審核上述程序全部完成后，公司委托有資質(zhì)的第三方機構(gòu)配送患者開具的醫(yī)療制劑

邢延瑤強調(diào)，醫(yī)療機構(gòu)制劑處方和使用嚴格按照《中華人民共和國藥品管理法》，《醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法》，《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》，《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行過程合法合規(guī)，市場上沒有醫(yī)療機構(gòu)的藥物制劑銷售

專家:防控近視不要只靠眼藥水。

作為近視防控的一種手段，現(xiàn)實中，一些家長將阿托品滴眼液視為預(yù)防近視的神藥，但專家提醒，這種藥要慎用。

目前還沒有治療近視逆轉(zhuǎn)近視的神器全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科分會主任委員王寧利在2021年7月13日國家衛(wèi)生健康委員會新聞發(fā)布會上介紹目前，國際上和科學(xué)界公認了幾種有效的近視防控措施，其中低濃度阿托品經(jīng)過兩三年的觀察，對近視的進展有一定的保護作用

王寧利強調(diào)，要知道目前的科學(xué)研究最多持續(xù)三年，有的地方還有三年以上的觀測這種藥物目前正在接受美國食品藥品監(jiān)督管理局的評估，現(xiàn)在被用作醫(yī)院制劑最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用

需要注意的是，兒童使用低濃度阿托品并非沒有副作用北京同仁醫(yī)院副院長，眼科主任魏文彬在2020年5月10日的發(fā)布會上也提到，低濃度阿托品滴眼液不是神藥，有的孩子會怕光，近距離看不清，點低濃度阿托品后會對阿托品產(chǎn)生過敏反應(yīng)有的孩子點了0.01%阿托品滴眼液，不能有效控制近視進展

魏文彬說，防治近視不要只靠眼藥水，減少近距離用眼，注意用眼姿勢，增加戶外運動是防治近視最重要的途徑同時要及早去醫(yī)院做健康檢查，監(jiān)測近視發(fā)展趨勢，及時干預(yù)